Introducción: Josep Trueta i Raspall, fue un destacado cirujano de su tiempo. En la guerra española de 1936 se hace cargo de la cirugia en el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau y pone en práctica su método de cura oclusiva de las fracturas abiertas, que consigue disminuir el número de gangrenas y amputaciones en los heridos. Al final de la guerra, invitado por el servicio de salud inglés, crea en Oxford una escuela que genera importantes investigaciones en la patología del hueso y en el conocimiento de la función renal y las lesiones renales inducidas por el shock y la hipertensión arterial. Uno de los frutos de esta investigación es el libro “Estudios sobre la circulación renal” ( 1947, Oxford).

Material y Método: Estudio de la biografía de Josep Trueta y análisis de sus trabajos sobre la función renal, en especial del texto “Estudios sobre la circulación renal”, relacionándolo con el estado de los estudios nefrológicos en su tiempo.

Resultados: Trueta fue un pionero en el estudio de las causas de la oliguria postraumática de los heridos de guerra. Basándose en los primeros estudios sobre el síndrome de aplastamiento, en los que se señalaba el fallo renal que seguía a las lesiones extensas de los miembros, Trueta y su grupo demuestran los cambios en la circulación renal consecutivos a isquemia, hemorragia e infecciones. El libro “Estudios sobre la circulación renal” y otros textos publicados en revistas de gran impacto, exponen la isquemia cortical renal con preservación o aumento de la circulación medular y yuxtamedular que tiene lugar en estos estados patológicos. Aunque sus aportaciones y las hipótesis que aventuró, no fueron definitivas, esos trabajos sirvieron de base para otros realizados después sobre la insuficiencia renal aguda secundaria al shock, la glomerulonefritis, el rechazo del trasplante y la hipertensión arterial .

Comentario: Los trabajos de Trueta son un extraordinario ejemplo de investigaciones dirigidas a responder a preguntas clínicas concretas, que hoy día implicarían a diversas especialidades ajenas a sus tareas de cirujano ortopeda. Su libro “Estudios sobre la circulación renal”, exquisitamente ilustrado y editado, merece un lugar destacado en la historiografía médica española de interés urológico.